💊 Qu'est-ce qu'Cefixime ?

• Infections respiratoires hautes (angine streptococcique, sinusite bactérienne)
• Otite moyenne aiguë
• Infections urinaires simples (cystite, pyélonéphrite débutante)
• Gonorrhée non compliquée (infection à Neisseria gonorrhoeae)
• Exacerbations aiguës de bronchite chronique

Il peut également être utilisé en seconde intention lorsque les traitements de première ligne comme l’amoxicilline sont inefficaces ou contre-indiqués, notamment en cas d’allergie ou de résistance bactérienne.

La posologie de Cefixime varie en fonction de l’âge, du poids, et de la gravité de l’infection :

• Adultes et adolescents : 200 à 400 mg par jour en une ou deux prises (ex. 200 mg toutes les 12 h)
• Enfants de plus de 6 mois : 8 mg/kg/jour en une ou deux prises
• Gonorrhée : dose unique de 400 mg

Il peut être pris avec ou sans nourriture, mais la prise avec un repas léger peut améliorer la tolérance digestive. Le traitement doit être poursuivi pendant la durée prescrite même si les symptômes disparaissent rapidement, afin de prévenir les rechutes ou résistances.

• Douleurs abdominales, nausées, diarrhée
• Éruption cutanée, urticaire
• Maux de tête
• Élévations transitoires des enzymes hépatiques
• Rares cas de réactions allergiques sévères (syndrome de Stevens-Johnson, anaphylaxie)
• Candidoses orales ou vaginales en cas de traitements prolongés

Tout symptôme allergique grave doit être immédiatement signalé à un professionnel de santé. En cas de diarrhée persistante, une colite pseudomembraneuse d’origine bactérienne est à envisager.

• Hypersensibilité connue aux céphalosporines
• Réaction allergique grave à la pénicilline (risque d’allergie croisée)
• Déficit en galactose-1-phosphate uridyltransférase (certaines formes contiennent du lactose)

• Anticoagulants oraux (comme la warfarine) : risque accru de saignement
• Probénécide : augmentation des concentrations de Cefixime
• Vaccins vivants atténués : possible réduction d’efficacité en cas d’infection en cours

Cefixime est généralement bien toléré pendant la grossesse lorsqu’il est utilisé à dose thérapeutique. Aucune étude n’indique un risque tératogène important. Il passe en petites quantités dans le lait maternel, mais est en principe compatible avec l’allaitement. Toutefois, une surveillance du nourrisson est recommandée en cas de traitement prolongé.